Hội chẩn trực tuyến cho bệnh nhân COVID-19 nặng ở Đà Nẵng: Có thể can thiệp ECMO

Thông tin về ca bệnh nặng, bác sĩ Lê Thành Phúc - Giám đốc Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cho biết, đây là trường hợp nữ bệnh nhân 79 tuổi, từ Mỹ về Việt Nam ngày 13/1. Bệnh nhân có người nhà ở Mỹ mắc COVID-19. Ngày 14/1 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị cùng ngày.

Người bệnh có tiền sử mắc tiểu đường và tăng huyết áp, suy tim, thể trạng gầy.

Ngày 17/1, bệnh nhân xuất hiện khó thở nhẹ, người mệt, đi ngoài phân lỏng, ăn uống kém. Ngày 19/1, bệnh nhân hơi khó thở, chụp x-quang phổi có dấu hiệu mờ. Bệnh nhân được hội chẩn trực tuyến lần 1 vào trưa ngày 19/1.

Sau hội chẩn, Sở Y tế Đà Nẵng điều động 2 bác sĩ chuyên ngành hồi sức tích cực từ Bệnh viện Đà Nẵng sang Bệnh viện Phổi hỗ trợ điều trị ca bệnh.

Các chuyên gia của Bộ Y tế hội chẩn trực tuyến tìm phương án điều trị cho ca bệnh COVID-19 nặng ở Đà Nẵng.

Theo bác sĩ Phúc, tính tới sáng 21/1, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, niêm mạc hồng, tim không đều, gắng sức nhẹ. 20h cùng ngày, bệnh nhân tỉnh, thở gắng sức nhiều hơn, các bác sĩ đã tiến hành đặt nội khí quản, thông khí nhân tạo.

Sang chiều 22/1, bệnh nhân nằm yên dưới an thần, giãn cơ, siêu âm phổi cho kết quả đông đặc 2 đáy, x-quang phổi chủ yếu tốn thương 2 đáy.

Trước khi được hội chẩn, bệnh nhân được nuôi ăn qua sonde, lọc máu liên tục, duy trì thuốc chống đông

Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng do SARS-CoV-2 trên bệnh nền tăng huyết áp, tiểu đường type 2, suy tim, biến chứng rối loạn nhịp, rối loạn đông máu.

Để điều trị cho bệnh nhân, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng xin ý kiến chỉ định can thiệp ECMO trong tình trạng bệnh nhân có diễn biến nặng hơn. Bệnh viện cũng chuẩn bị sẵn sàng máy và nhân lực để can thiệp ECMO cho bệnh nhân khi cần.

Trước đề xuất của Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Gia Bình cho biết, với dấu hiệu như trên, tiên lượng bệnh nhân vẫn còn nặng. Do vậy, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cần cố gắng tăng cường can thiệp dinh dưỡng cho bệnh nhân, hạn chế suy kiệt, phòng ngừa loét do nằm lâu, bệnh lý tá tràng do stress, đồng thời bổ sung thêm kháng sinh, dùng 2 loại kết hợp, duy trì lọc máu liên tục.

Ngoài 2 bác sĩ được điều động từ Bệnh viện Đà Nẵng trước đó, Sở Y tế Đà Nẵng cũng quyết định điều động thêm 4 điều dưỡng có chuyên môn về hồi sức tích cực sang hỗ trợ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị bệnh nhân.

Video: Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam trò chuyện với 3 người tình nguyện đầu tiên tiêm vaccine COVID-19