22:34 22/11/2024
Thời sự quốc tế
Ngày 10/11, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết, một ca hy hữu khi mẹ mang thai 20 tuần phát hiện mắc ung thư vòm họng được nhiều chuyên khoa phối hợp giúp chị vượt cạn thành công.
Bệnh nhân phát hiện ung thư vòm họng khi đang mang thai 20 tuần. (Ảnh:BVCC)
Trước đó, thai phụ (quê Lâm Đồng) liên tục bị chảy máu mũi họng, nôn ra máu lượng nhiều, bệnh viện địa phương chẩn đoán u sùi vòm xuất huyết, thiếu máu khi mang thai 20 tuần.
Bệnh nhân nhập viện với thần thái xanh xao hốc hác, suy kiệt, hạch cổ bên phải to, xét nghiệm thiếu máu nặng. Kết quả sinh thiết khối u cho thấy đây là u ác tính đang sùi loét hoại tử, tăng sinh nhiều mạch máu, tổn thương u bít kín vùng vòm mũi họng 2 bên, xâm lấn lên trên hố chân bướm và sàn mũi. Ghi nhận mỗi ngày thai phụ ói từ 200 - 300ml máu,dù được thực hiện các biện pháp cầm máu nhưng không thành công.
Bác sĩ nhận định đây là 1 ca nặng, nguy cơ tử vong cao cho cả mẹ lẫn thai nhi. Thai phụ xuất huyết, thiếu máu nặng, có thể suy đa cơ quan cho thai phụ và suy thai, mất tim thai bất cứ lúc nào…
BV Chợ Rẫy phải hội chẩn nhiều chuyên khoa gồm: Tai mũi họng, ung bướu, huyết học và phối hợp với Khoa Sản BV Hùng Vương nhiều lần để lên phương án cứu mẹ con sản phụ.
BS Dương Thị Thanh Mai, Khoa Tai mũi họng cho biết: “Tình trạng chảy máu liên tục ở bệnh nhân khiến bác sĩ khó tiếp cận được. Hoàn cảnh gia đình khó khăn, bệnh nặng nhiều lần muốn xin về. Song, Ban Giám đốc BV đã quyết tâm giữ bệnh nhân lại để cứu bằng mọi giá. Ca bệnh nặng đến mức ê-kíp phải tính đến phương án bỏ con để hạn chế chảy máu cho mẹ hoặc chỉ dưỡng thai”.
Ê-kíp đã đi đến quyết định táo bạo là cắt toàn bộ khối u đang chảy máu liên tục song vẫn phải dưỡng thai tối đa. Bác sĩ cho hay những ca mắc ung thư vòm mũi họng thường chỉ điều trị bằng xạ trị, hóa trị, chưa bao giờ phẫu thuật cắt khối u. Bác sĩ vừa cắt khối u vừa phải kẹp đốt các mạch máu nuôi u trong tình trạng truyền máu liên tục, nguy cơ bệnh nhân có thể tử vong bất kỳ lúc nào trên bàn mổ.
Tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt sau mổ, hết chảy máu, đã ăn được. Thai phụ được dưỡng thai và cho phác đồ hoá trị ung thư ít tác dụng phụ nhất cho thai.
Bé trai chào đời tại BV Hùng Vương sau thời gian điều trị 15 tuần dưỡng thai cho người mẹ mắc ung thư. (Ảnh:BVCC)
Sau 15 tuần, thai nhi được 35 tuần các bác sĩ BV Hùng Vương mổ bắt thai, một bé trai nặng 2,3kg chào đời khỏe mạnh.
PGS.TS Nguyễn Minh Trường, Phó giám đốc BV Chợ Rẫy nhận định, đây là một ca cực kì hiếm, y văn thế giới cũng chỉ ghi nhận vài trường hợp ung thư vòm họng trên sản phụ, đây có thể là ca đầu tiên của Việt Nam được phẫu thuật thành công.
Hiện, sức khỏe của mẹ và bé đều ổn định, khối u vòm mũi họng của bệnh nhân thoáng, không chảy máu mũi .Bệnh nhân sẽ được tiếp tục điều trị ung thư trong thời gian tới.